Les varices des membres inférieurs

jambes avec et sans varices

La maladie variqueuse est appelée expansion des veines superficielles des membres inférieurs, accompagnée d'une défaillance valvulaire et d'une altération du flux sanguin. Le terme "varices« Vient de lat. varices - "ballonnements". Un tel diagnostic est très répandu : jusqu'à 89 % des femmes et jusqu'à 66 % des hommes vivant dans les pays développés présentent des signes de varices à un degré ou à un autre.

Les vannes qui sont exposées à des contraintes mécaniques maximales sont le plus souvent affectées en premier. Dans ce cas, un écoulement pathologique de sang se produit par la bouche des grandes et petites veines saphènes, parfois à travers de grandes veines perforantes. L'excès de volume sanguin qui se produit dans les veines superficielles conduit progressivement à un étirement excessif de la paroi veineuse. Le volume total de sang contenu dans le lit veineux superficiel des membres inférieurs augmente, entraînant une dilatation et une insuffisance valvulaire des veines perforantes. Les varices affectent souvent les veines des membres inférieurs, mais peuvent survenir dans n'importe quel organe et partie du corps.

Symptômes des varices

La clinique des varices est due aux stades de la maladie:

  • Étape 1. Les premiers symptômes sont une lourdeur et une fatigue dans les jambes après une journée de travail, un gonflement des chevilles, des pieds et du bas de la jambe en fin d'après-midi. Dans ce cas, tous les symptômes disparaissent après une nuit de repos ou après une marche active.
  • Étape 2. Il y a des varicosités sur les jambes, des douleurs le long des veines et de rares crampes nocturnes dans les mollets.
  • Étape 3. A ce stade, des veines et des nodules sont déjà ressentis sur la peau, qui apparaissent après une longue position assise ou debout.
  • Étape 4. À tous les signes ci-dessus, un œdème constant s'ajoute en fin d'après-midi, qui le matin peut ne plus disparaître complètement.
  • Étape 5. La peau des jambes peut devenir foncée. Une atrophie cutanée apparaît.
  • 6 étape. Apparaissent des ulcères trophiques capables de cicatriser.
  • 7 étape. Les ulcères trophiques ne guérissent pas.

L'un des premiers signes d'une maladie est le plus souvent un gonflement et une douleur le long des veines. Avec les varices des jambes, il y a un léger gonflement des tissus mous, généralement au niveau des pieds, des chevilles et du bas des jambes. Pas nécessairement la présence d'un tel syndrome de « syndrome des jambes lourdes » prédispose à des varices ultérieures. Cependant, la majorité des patients au début de la maladie ont noté l'un des symptômes énumérés, en particulier le soir, avec une station debout prolongée ou une longue marche par temps chaud.

La maladie se développe longtemps, un œdème "du soir" s'ajoute aux symptômes énumérés. Tout d'abord, un gonflement est observé dans les chevilles et les pieds, puis se propage au bas de la jambe. Avec l'apparition d'un tel œdème, il faut parler de l'insuffisance veineuse chronique développée. La couleur de la peau devient bleutée. Si les patients à ce stade ne reçoivent pas le traitement nécessaire, une certaine partie d'entre eux développe une hyperpigmentation de la peau des jambes et une lipodermatosclérose. Dans les cas plus avancés, des ulcères trophiques surviennent.

En plus des varices des membres inférieurs, il y a aussi

  • varices du petit bassin chez la femme;
  • varicocèle chez les hommes;
  • défaite des veines des membres inférieurs;
  • expansion des veines de l'œsophage en pathologie hépatique;
  • manifestations post-thrombophlébitiques dans différents organes.

Causes de la maladie

Facteurs contribuant au développement de la maladie :

  • Sédentaire travail sédentaire ou jambe
  • en surpoids
  • Hérédité, prédisposition à la maladie
  • Âge et sexe. La plus grande probabilité de développer des varices chez les femmes de 30 à 40 ans
  • Grossesse.

La relation causale des varices est encore un sujet de controverse et de recherche scientifique. Les violations de l'écoulement du sang veineux sont le plus souvent causées par l'absence ou la faiblesse de l'appareil valvulaire des vaisseaux situés en profondeur dans les tissus. En outre, les varices des membres inférieurs et d'autres organes peuvent être causées par une diminution du tonus de la paroi vasculaire.

Moins fréquemment, les varices dans les jambes sont associées à des conditions telles que :

  • inflammation antérieure des veines (phlébite);
  • la formation de caillots sanguins dans le lit veineux ;
  • anomalies congénitales dans le développement des vaisseaux sanguins.

Traitement des varices des membres inférieurs

L'essence du traitement conservateur des varices est de rétablir l'écoulement veineux normal.

Exercice physique

On montre aux patients atteints de varices la marche comme méthode de prévention et de traitement. La contraction des muscles des jambes aide à pomper le sang vers le cœur et améliore la circulation.

Porter des vêtements de compression

L'utilisation de bas de compression est l'une des méthodes conservatrices de traitement des varices et autres lésions des veines. Les produits fournissent un effet compressif pour maintenir le tonus vasculaire et rétablir le flux sanguin dans la zone touchée des membres inférieurs. Il est important de changer régulièrement de linge car il a tendance à s'étirer.

Médicaments

Les médicaments pour le traitement des varices doivent augmenter le tonus des veines, réduire la perméabilité capillaire et améliorer le drainage lymphatique, la microcirculation et éliminer les troubles rhéologiques et arrêter l'inflammation. Les médicaments pour le traitement des varices sont divisés en plusieurs groupes. Phlébotonique; remèdes contre l'œdème; désagrégeants; avec des changements trophiques; antioxydants; l'aspirine et ses dérivés ; analgésiques non stéroïdiens; fibrinolytiques.

En outre, les médecins recommandent l'utilisation de médicaments topiques - pommades et gels. Cela aide à réduire la douleur dans les extrémités et à réduire l'enflure, à améliorer le fonctionnement du système valvulaire, à augmenter le tonus des parois vasculaires et à rétablir un flux sanguin normal.

Traitement chirurgical des varices

Dans certains cas, la chirurgie est indiquée - c'est la méthode de traitement la plus efficace. Les opérations modernes, qui sont réalisées à l'aide d'un laser, d'une méthode de radiofréquence ou de sclérothérapie, sont réalisées sous anesthésie locale.

Prophylaxie

La prévention vraiment efficace des varices est l'utilisation de bas de contention, le maintien d'un poids normal et une activité physique régulière, notamment la marche ou la natation. L'auto-massage aide également à lutter contre les manifestations des varices (des crèmes ou des onguents peuvent également être utilisés avec).