Comment traiter les varices

Les varices sur les jambes, ou simplement les varices des jambes, ne sont pas seulement un problème esthétique, mais aussi un grave problème physique d'une personne dans la société moderne, qui menace directement la vie et la santé en l'absence d'une thérapie appropriée.traitement chirurgical des varices sur les jambesPar conséquent, les spécialistes de la phlébologie. Les médecins-chirurgiens vasculaires conseillent fortement en présence de vaisseaux dilatés de contacter un établissement médical. Il y a des phlébologues dans la clinique du centre de Kiev. Avec eux, nous essaierons de comprendre toutes les méthodes modernes de guérison des varices qui existent aujourd'hui.

Selon les dernières statistiques, dans le monde, plus de 75 % des femmes et environ 60 % des hommes dans les régions développées souffrent de varices. Cela signifie que la pathologie du système vasculaire est devenue globale et fait l'objet d'une information détaillée à la population générale afin d'éviter sa survenue à l'avenir.

Comment se produisent les varices sur les jambes?

Pour avoir une idée des causes de l'apparition des veines dilatées, rappelons la structure des vaisseaux sanguins dans les membres inférieurs d'une personne. Le sang dans les veines, à chaque battement de cœur, surmontant les lois de la physique, se déplace de bas en haut. Ce processus implique des valves veineuses spéciales qui empêchent le sang de descendre. C'est le dysfonctionnement des valves des vaisseaux veineux qui provoque l'apparition et le développement ultérieur des varices. Il existe une vasodilatation inévitable, une perte de leur tonicité et un aspect esthétique désagréable des membres (surtout sur les jambes).

Il y a plusieurs étapes au cours des varices, chacune ayant ses propres caractéristiques.

Dans la première étapela personne ne ressent aucun symptôme, à l'exception d'une légère gêne au niveau des jambes, ainsi que la sensation de « jambes lourdes ». Selon les caractéristiques individuelles du corps, la fatigue des jambes peut même se manifester dans le domaine de la course ou de la marche sur de courtes distances.

Deuxième étape,subcompensatoire, caractérisée par une augmentation des caractéristiques des premiers signes, ainsi que des convulsions, un gonflement sévère, une sensation de picotement ou une gêne douloureuse.

diagnostic du stade des varices

Dans la troisième étapela peau des jambes, en raison d'une expansion et d'une déformation supplémentaires des vaisseaux veineux, subit des modifications irréversibles, à savoir:

  • compactage de toutes les couches superficielles de la peau, ainsi que du derme;
  • la formation d'hyperpigmentation sur la peau;
  • gonflement persistant, quelle que soit l'heure de la journée;
  • l'apparition d'ulcères trophiques en raison d'un niveau accru de traumatisme cutané.

Attention! Lorsque vous atteignez le troisième stade décompensé des varices, vous devez consulter un médecin pour prévenir des complications aussi graves de la maladie que la thromboembolie ou la thrombophlébite.

Plus tôt vous vous adresserez à un spécialiste qualifié des pathologies vasculaires, meilleur sera le pronostic de guérison. Selon le stade de la maladie, vous devez suivre strictement toutes les recommandations du phlébologue, ainsi que faire des ajustements à votre mode de vie et abandonner les mauvaises habitudes.

Diagnostic des varices à Kiev

Pour déterminer le stade de développement des varices, pour commencer, une première consultation avec un phlébologue est effectuée, au cours de laquelle un examen à temps plein du patient est effectué, une anamnèse est prise, une enquête pour la présence d'un tel pathologie chez des parents proches, ainsi que la palpation des lésions cutanées variqueuses trouvées sur les jambes. Pour un diagnostic précis, le médecin propose nécessairement au patient une échographie spéciale, appelée échographie duplex des vaisseaux des membres inférieurs, cartographiant le flux sanguin dans ceux-ci. C'est une procédure indolore dans laquelle le chirurgien vasculaire détermine la vitesse du flux sanguin et sa direction dans les vaisseaux.

Au centre médical de Kiev, un équipement à ultrasons moderne a été installé, à l'aide duquel il est possible de déterminer avec précision les valves affectées dans les vaisseaux veineux, ainsi que de marquer la projection des vaisseaux sur la peau. En outre, cela aidera à effectuer qualitativement l'élimination des veines dilatées lors de l'ablation chirurgicale des varices.

Après avoir posé un diagnostic précis, la localisation, le stade des varices, son bilan morphologique, le médecin propose de suivre un traitement, qui peut être à la fois conservateur et opératoire, à l'aide de systèmes laser médicaux.

Traitement des varices sur les jambes avec une méthode conservatrice

Si le stade de la maladie est précoce (le premier), la tâche principale du traitement est de prévenir le développement de la maladie à une échelle plus grave, ainsi que d'arrêter l'évolution des varices. De plus, un traitement conservateur est utilisé lorsqu'il est impossible d'effectuer une intervention chirurgicale sur un patient présentant des varices.

Les principaux composants du traitement conservateur des varices :

  • l'utilisation de sous-vêtements de compression, ainsi que de bandages spéciaux, qui exercent un effet compressif sur la peau des jambes, créant ainsi un effet de rétrécissement sur les veines. Cette méthode de suppression des varices n'est pas prescrite en présence de maladies graves telles que l'aortoartérite ou l'athérosclérose, en présence d'autres éléments inflammatoires des membres inférieurs;
  • la nomination d'un traitement médicamenteux individuel, principalement des pommades, avec un effet anticoagulant, anti-inflammatoire et tonique sur les vaisseaux veineux. Chacun de ces médicaments a des contre-indications, il est donc nécessaire de les utiliser avec une extrême prudence pendant la gestation et pendant l'allaitement. De plus, la mesure régulière des taux de coagulation sanguine est un facteur important.

Les méthodes les plus courantes de traitement des varices sont la chirurgie et le laser. Parmi eux:

  • 1. Vénectomie

    De nos jours, ce type d'intervention chirurgicale est effectué dans les stades aigus de la thrombophlébite, qui s'accompagne d'une structure complexe spéciale des vaisseaux veineux du patient. Le phlébologue ligature le tronc de la veine dilatée à l'endroit où il se jette dans les veines profondes (c'est-à-dire la crossectomie) et retire le tronc à l'aide d'instruments chirurgicaux.

    L'opération est réalisée sous anesthésie péridurale ou générale. La durée de l'intervention est d'environ une heure et demie à deux heures.

    Les inconvénients de la vénectomie sont les suivants: hématomes fréquents au site d'intervention, douleur prolongée, développement de névralgies dues à des lésions des fibres nerveuses, ainsi qu'une surveillance constante de l'activité physique sur le membre malade.

  • 2. Chirurgie laser mini-invasive des varices

    Ce sont des méthodes d'interventions chirurgicales peu traumatisantes qui ont remplacé la vénectomie traditionnelle, offrent une bonne tolérance au patient, ainsi qu'une probabilité minimale de complications.

Coagulation laser endovasale des varices

À l'aide de la coagulation endovasale (ou EVLK), il est possible de traiter les varices sur les jambes de n'importe quel stade, sans restrictions sur l'épaisseur du tronc veineux. Ceci est possible grâce à l'utilisation des instruments suivants par les chirurgiens phlébologues :

  • des guides de lumière radiaux pour traiter le canal interne d'un vaisseau veineux sur toute la circonférence ;
  • une pompe automatique pour remplir le derme entourant la veine d'anesthésique, rétrécir le vaisseau et protéger les tissus et les muscles;
  • un laser à deux ondes, dont l'une des ondes est absorbée par l'hémoglobine et l'autre - par la paroi du vaisseau.

Aucune préparation spéciale pour la coagulation endovasale n'est requise. Une consultation en personne avec un phlébologue et une échographie des veines des membres inférieurs suffisent, ainsi qu'un ensemble de recherches préopératoires, comprenant un coagulogramme, des tests sanguins généraux et biochimiques.

Lors de l'intervention, le chirurgien ponctionne le vaisseau veineux, puis insère un cathéter fin équipé d'un guide de lumière, puis « soude » la veine avec un laser à deux ondes sous le contrôle d'un appareil à ultrasons. La durée de l'opération peut aller jusqu'à 40-50 minutes. Un anesthésique local est utilisé pour éliminer la douleur. Après la procédure, le patient n'a pas besoin d'être à l'hôpital de la clinique, mais seulement de porter des sous-vêtements de compression pour une guérison rapide des plaies postopératoires pendant environ cinq jours.

veines des jambes saines et varices

Miniflébectomie

Une opération peu invasive, au cours de laquelle les ganglions dilatés et leurs affluents sont retirés par des ponctions des vaisseaux veineux.

Noter! L'ablation des grandes et petites veines saphènes par phlébectomie est impossible.

La préparation à la miniflébectomie est similaire au type précédent de chirurgie des varices : examen échographique des veines, ainsi que des tests de laboratoire.

La méthode a des contre-indications: la période de gestation et de lactation, la présence de thrombophlébite, les infections en phase aiguë, les pathologies de la coagulation sanguine, ainsi que la perturbation de la fonction musculo-squelettique des jambes.

La miniflébectomie dure 40 minutes. Après l'intervention, le port des bas de contention est indiqué.

Sclérothérapie des varices

Cette technique, parmi les non chirurgicales, permet non seulement d'éliminer les varices, mais aussi le réseau vasculaire sur la peau.

Au cours de la sclérothérapie, des médicaments spéciaux sont injectés par une ponction dans une veine, qui "colle" les parois du tronc veineux pour une résorption supplémentaire de ce dernier. La clinique utilise la technique « mousse-mousse », ou sclérothérapie à la mousse, dont le principal avantage est un long séjour dans une veine et, par conséquent, une efficacité accrue. L'opération est réalisée sans anesthésie, puisque le phlébologue utilise l'aiguille à insuline la plus fine pour injecter le principe actif.

Les contre-indications à la sclérothérapie des varices portent sur le fœtus et la période de lactation, la présence d'une allergie au médicament, l'immunodéficience.

Après la sclérothérapie, vous devez éviter toute activité physique intense, ne pas aller au sauna, ne pas bronzer, porter des sous-vêtements de compression.

Avec l'utilisation de méthodes modernes en médecine, les varices à notre époque ont cessé d'être une phrase, mais juste une excuse pour contacter des spécialistes qualifiés qui aideront à faire face à l'expansion des vaisseaux veineux. Ces médecins sont prêts à aider, dans une clinique à Kiev.